¿Qué es la dislipemia? Tipos y causas. Factores de riesgo. Tratamiento. Perspectivas

¿Qué es la dislipemia? Tipos y causas. Factores de riesgo. Tratamiento. Perspectivas
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Células sanguíneas y partículas de lípidos en la arteria para representar la dislipemia.

Dislipemia o dislipidemia: Todo lo que necesitas saber

La dislipemia se define como tener niveles de lípidos en la sangre que son demasiado altos o bajos. Los lípidos en la sangre son sustancias grasas, como los triglicéridos y el colesterol.
Muchas personas alcanzan niveles saludables al comer una dieta balanceada y a través de otros aspectos de su estilo de vida. Sin embargo, algunos requieren medicamentos para prevenir problemas de salud adicionales.

¿Qué es la dislipemia?

La dislipemia se caracteriza por niveles anormales de lípidos en la sangre.La dislipemia ocurre cuando alguien tiene niveles anormales de lípidos en la sangre. Aunque el término describe una amplia gama de afecciones, las formas más comunes de dislipemia son las siguientes:

  • Niveles altos de lipoproteínas de baja densidad (LDL) o colesterol malo
  • Niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL) o colesterol bueno
  • Niveles altos de triglicéridos
  • Colesterol alto, que se refiere a los niveles altos de LDL y triglicéridos

Los lípidos, o grasas, son componentes básicos de la vida y proporcionan energía a las células. Los lípidos incluyen:

  • Colesterol LDL, que se considera malo porque puede hacer que se formen placas en los vasos sanguíneos.
  • Colesterol HDL, que se considera bueno porque puede ayudar a eliminar el LDL de la sangre.
  • Triglicéridos, que se desarrollan cuando las calorías no se queman de inmediato y se almacenan en las células grasas.

Los niveles saludables de lípidos en la sangre varían naturalmente de persona a persona. Sin embargo, las personas con niveles altos de LDL y triglicéridos o niveles muy bajos de HDL tienden a tener un riesgo más alto de desarrollar aterosclerosis.

La aterosclerosis se desarrolla cuando se acumulan en los vasos sanguíneos depósitos duros de grasa llamados placas, lo que dificulta el flujo sanguíneo.

Con el tiempo, estas placas pueden acumularse y causar problemas de circulación importantes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Problemas de circulación producidos por la acumulación en la paredes

Síntomas

A menos que sea grave, la mayoría de las personas con dislipemia no saben que la tienen. El médico generalmente diagnostica la dislipemia durante un examen de sangre de rutina o un examen para otra afección.

La dislipemia grave o no tratada puede llevar a otras afecciones, incluyendo enfermedad de las arterias coronarias (EAC) y enfermedad de las arterias periféricas (EAP).

Tanto la EAC como la arteriopatía periférica pueden causar graves complicaciones de salud, incluyendo ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los síntomas comunes de estas afecciones incluyen

  • Dolor en las piernas, especialmente al caminar o estar de pie.
  • Dolor de pecho
  • Opresión o presión en el pecho y falta de aliento
  • Dolor, opresión y presión en el cuello, la mandíbula, los hombros y la espalda
  • Indigestión y acidez estomacal
  • Problemas de sueño y agotamiento durante el día
  • Mareos
  • Palpitaciones cardíacas
  • Sudores fríos
  • Vómitos y náuseas
  • Hinchazón en las piernas, tobillos, pies, estómago y venas del cuello
  • Desvanecimiento

Estos síntomas pueden empeorar con la actividad o el estrés y mejorar cuando la persona descansa.

Hable con un médico acerca del dolor en el pecho, especialmente cualquiera de los síntomas anteriores que lo acompañan.

Cualquier persona que experimente dolor torácico severo, mareos, desmayos o problemas para respirar debe buscar atención médica de emergencia.

Tipos y causas de la dislipemia

La dislipemia se puede clasificar en dos tipos, según la causa:

Dislipemia primaria

Los factores genéticos causan la dislipemia primaria y es hereditaria. Las causas comunes de la dislipemia primaria incluyen:

  • Hiperlipidemia familiar combinada, que se desarrolla en adolescentes y adultos jóvenes y puede provocar colesterol alto.
  • Hiperapobetalipoproteinemia familiar, una mutación en un grupo de lipoproteínas LDL llamadas apolipoproteínas.
  • Hipertrigliceridemia familiar, que lleva a niveles altos de triglicéridos.
  • Hipercolesterolemia familiar homocigótica o poligénica, una mutación en los receptores LDL

Dislipemia secundaria

La dislipemia secundaria es causada por factores del estilo de vida o condiciones médicas que interfieren con los niveles de lípidos en la sangre con el tiempo.

Las causas comunes de la dislipemia secundaria incluyen:

  • Obesidad, especialmente el exceso de peso alrededor de la cintura
  • Diabetes
  • Hipotiroidismo
  • Trastorno por consumo de alcohol, también conocido como alcoholismo.
  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Síndrome metabólico
  • Consumo excesivo de grasas, especialmente grasas saturadas y trans
  • Síndrome de Cushing
  • Enfermedad inflamatoria intestinal, comúnmente conocida como SII.
  • Infecciones graves, como el VIH.
  • Un aneurisma aórtico abdominal

Factores de riesgo de la dislipemia

Se sabe que varios factores aumentan las probabilidades de desarrollar dislipemia y afecciones relacionadas. Estos factores de riesgo incluyen:

  • Obesidad
  • Un estilo de vida sedentario
  • Falta de ejercicio físico regular
  • Consumo de alcohol
  • Consumo de tabaco
  • Uso de drogas ilegales o ilícitas
  • Infecciones de transmisión sexual
  • Diabetes tipo 2
  • Hipotiroidismo
  • Enfermedades crónicas del riñón o del hígado
  • Condiciones digestivas
  • Edad avanzada
  • Una dieta rica en grasas saturadas y trans
  • Un padre o abuelo con antecedentes de dislipemia.
  • (Sexo femenino), las mujeres tienden a experimentar niveles más altos de LDL después de la menopausia

Tratamiento de la dislipemia

Un médico generalmente se enfocará en reducir los niveles de triglicéridos y LDL de una persona. Sin embargo, el tratamiento puede variar, dependiendo de la causa subyacente de la dislipemia y de su gravedad.

El tratamiento de la dislipemia suele conllevar el tratamiento de medicamentos

Los médicos pueden prescribir uno o más medicamentos modificadores de lípidos para personas con niveles de colesterol total muy altos de al menos 200 miligramos por decilitro de sangre.

El colesterol alto generalmente se trata con estatinas, las cuales interfieren con la producción de colesterol en el hígado.

Si las estatinas no logran reducir los niveles de LDL y triglicéridos, el médico puede recomendar medicamentos adicionales, incluyendo:

  • Ezetimiba
  • Niacina
  • Fibratos
  • Secuestrantes de ácidos biliares
  • Evolocumab y alirocumab
  • Lomitapida y mipomerse

Algunos cambios en el estilo de vida y suplementos pueden ayudar a estimular los niveles saludables de lípidos en la sangre.

Los tratamientos naturales incluyen:

  • Reducir el consumo de grasas insalubres, como las que se encuentran en las carnes rojas, los productos lácteos ricos en grasa, los carbohidratos refinados, el chocolate, las papas fritas y los alimentos fritos
  • Hacer ejercicio regularmente.
  • Mantener un peso corporal saludable, perdiendo peso si es necesario.
  • Reducir o evitar el consumo de alcohol
  • Dejar de fumar y otros usos de los productos del tabaco
  • Evitar sentarse por largos períodos de tiempo.
  • Aumentar el consumo de grasas poliinsaturadas saludables, como las que se encuentran en las nueces, las semillas, las legumbres, el pescado, los cereales integrales y el aceite de oliva.
  • Tomar aceite omega-3, ya sea en forma líquida o en cápsulas
  • Consumir mucha fibra dietética de frutas, verduras y granos enteros.
  • Dormir por lo menos de 6 a 8 horas por noche.
  • Beber mucha agua

Perspectiva

Las personas con dislipemia menor generalmente no tienen síntomas. A menudo pueden controlar o resolver la afección haciendo ajustes en el estilo de vida.

Las personas con dislipemia deben consultar a un médico si experimentan síntomas relacionados con el corazón o la circulación, incluyendo:

  • Dolor en el pecho u opresión
  • Mareo
  • Palpitaciones cardíacas
  • Cansancio
  • Hinchazón de los tobillos y los pies.
  • Dificultad para respirar
  • Sudores fríos
  • Náusea y acidez estomacal

Las personas que tienen dislipemia severa, especialmente aquellas con otras condiciones médicas, pueden necesitar controlar sus niveles de lípidos en la sangre con medicamentos, además de hacer cambios en su estilo de vida.